Синдром резистентных яичников и дозревание ооцитов в пробирке

Яковлев П.П., Корнилов Р.Н., Павлова М.Н., Корнилов Н.В.

1) Next Generation Clinic, Москва, Россия; 2) Next Generation Clinic, Санкт-Петербург, Россия
Синдром резистентных яичников (СРЯ) является редкой эндокринной патологией, характеризующейся наличием гипергонадотропного гипогонадизма, первичной или вторичной аменореи, как правило, нормального числа антральных фолликулов в яичниках, резистентности к эндогенным и экзогенным гонадотропинам, нормального хромосомного набора и правильно развитых вторичных половых признаков. Пациентки с данным синдромом входят в третью группу классификации хронической ановуляции ВОЗ. Преодоление бесплодия у таких пациенток возможно с использованием как донорских программ, так и собственных ооцитов в программах вспомогательных технологий с применением метода созревания in vitro (IVM). В настоящем обзоре приведен мировой опыт применения технологии IVM с рождением здоровых детей у женщин с СРЯ.

Ключевые слова

синдром резистентных яичников
гипергонадотропный гипогонадизм
созревание in vitro
бесплодие

Список литературы

  1. Jones G.S., De Moraes-Ruehsen M. A new syndrome of amenorrhae in association with hypergonadotropism and apparently normal ovarian follicular apparatus. Am. J. Obstet. Gynecol. 1969; 104(4): 597-600.
  2. Khor S., Lyu Q., Kuang Y., Lu X. Novel FSHR variants causing female resistant ovary syndrome. Mol. Genet. Genomic Med. 2019; 8(2): e1082. https://dx.doi.org/10.1002/mgg3.1082.
  3. Galvão A., Segers I., Smitz J., Tournaye H., De Vos M. In vitro maturation (IVM) of oocytes in patients with resistant ovary syndrome and in patients with repeated deficient oocyte maturation. J. Assist. Reprod. Genet. 2018; 35(12): 2161-71. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-018-1317-z.
  4. Huhtaniemi I., Alevizaki M. Gonadotrophin resistance. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2006; 20(4): 561-76. https://dx.doi.org/10.1016/j.beem.2006.09.003.
  5. Flageole C., Toufaily C., Bernard D.J., Ates S., Blais V., Chénier S. et al. Successful in vitro maturation of oocytes in a woman with gonadotropin-resistant ovary syndrome associated with a novel combination of FSH receptor gene variants: a case report. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(3): 425-32. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-018-1394-z.
  6. Desai S.S., Roy B.S., Mahale S.D. Mutations and polymorphisms in FSH receptor: functional implications in human reproduction. Reprod. Camb. Engl. 2013; 146(6): R235-48. https://dx.doi.org/10.1530/REP-13-0351.
  7. Rogenhofer N., Pavlik R., Jeschke U., Wypior G., Ochsenkühn R., Thaler C.J. Effective ovarian stimulation in a patient with resistant ovary syndrome and antigonadotrophin antibodies. Am. J. Reprod. Immunol. 2015; 73(2): 185-91. https://dx.doi.org/10.1111/aji.12306.
  8. Huhtaniemi I.T., Themmen A.P. Mutations in human gonadotropin and gonadotropin-receptor genes. Endocrine. 2005; 26(3): 207-17. https://dx.doi.org/10.1385/ENDO:26:3:207.
  9. Themmen A.P.N., Huhtaniemi I.T. Mutations of gonadotropins and gonadotropin receptors: elucidating the physiology and pathophysiology of pituitary-gonadal function. Endocr. Rev. 2000; 21(5): 551-83. https://dx.doi.org/10.1210/edrv.21.5.0409.
  10. Haller-Kikkatalo K., Salumets A., Uibo R. Review on autoimmune reactions in female infertility: antibodies to follicle stimulating hormone. Clin. Dev. Immunol. 2012; 2012: 762541. https://dx.doi.org/10.1155/2012/762541.
  11. NICE Guideline “Fertility problems: assessment and treatment”. September 2017.
  12. ESHRE Capri Workshop Group. Health and fertility in World Health Organization group 2 anovulatory women. Hum. Reprod. Update. 2012; 18(5): 586-99. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dms019.
  13. Grynberg M., Peltoketo H., Christin-Maître S., Poulain M., Bouchard P., Fanchin R. First birth achieved after in vitro maturation of oocytes from a woman endowed with multiple antral follicles unresponsive to follicle-stimulating hormone. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2013; 98(11): 4493-8. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2013-1967.
  14. De Vos M., Smitz J., Thompson J.G., Gilchrist R.B. The definition of IVM is clear – variations need defining. Hum. Reprod. 2016; 31(11): 2411-5. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dew208.
  15. Edwards R.G. Maturation in vitro of mouse, sheep, cow, pig, rhesus monkey and human ovarian oocytes. Nature. 1965; 208(5008): 349-51.
  16. Chian R.C., Buckett W.M., Too L.L., Tan S.L. Pregnancies resulting from in vitro matured oocytes retrieved from patients with polycystic ovary syndrome after priming with human chorionic gonadotropin. Fertil. Steril. 1999; 72(4): 639-42. https://dx.doi.org/10.1016/S0015-0282(99)00323-4.
  17. Dahan M.H., Tan S.L., Chung J., Son W.Y. Clinical definition paper on in vitro maturation of human oocytes. Hum. Reprod. 2016; 31(7): 1383-6. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dew109.
  18. Fadini R., Coticchio G., Brambillasca F., Mignini Renzini M., Novara P.V., Brigante C. et al. Clinical outcomes from mature oocytes derived from preovulatory and antral follicles: reflections on follicle physiology and oocyte competence. J. Assist. Reprod. Genet. 2015; 32(2): 255-61. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-014-0386-x.
  19. Li Y., Pan P., Yuan P., Qiu Q., Yang D. Successful live birth in a woman with resistant ovary syndrome following in vitro maturation of oocytes. J. Ovarian Res. 2016; 9(1): 54. https://dx.doi.org/10.1186/s13048-016-0263-6.
  20. Yang Z.Y., Chian R.C. Development of in vitro maturation techniques for clinical applications. Fertil. Steril. 2017; 108(4): 577-84. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.fertnstert.2017.08.020.

Поступила 12.08.2020

Принята в печать 07.10.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Яковлев Павел Павлович, к.м.н., врач акушер-гинеколог, Next Generation Clinic, Москва. E-mail: iakovlevpp@gmail.com.
ORCID: 0000-0003-1443-9623. 107140, Россия, Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 3, стр. 3.
Корнилов Ростислав Николаевич, врач-консультант, Next Generation Clinic, Санкт-Петербург. Тел.: +7(812)775-55-55. E-mail: rkornilov@ngc.clinic.
199034, Россия, Санкт-Петербург, Петровский проспект, д. 2, стр. 3.
Павлова Марина Николаевна, заведующая эмбриологической лабораторией, Next Generation Clinic, Санкт-Петербург.
Тел: +7(812)775-55-55. E-mail: mpavlova@ngc.clinic. 199034, Россия, Санкт-Петербург, Петровский проспект, д. 2, стр. 3.
Корнилов Николай Валерьевич, медицинский директор, врач акушер-гинеколог, Next Generation Clinic, Санкт-Петербург.
Тел.: +7(812)775-55-55. E-mail: nkornilov@ngc.clinic. ORCID: 0000-0002-6398-2377. 199034, Россия, Санкт-Петербург, Петровский проспект, д. 2, стр. 3.

Для цитирования: Яковлев П.П., Корнилов Р.Н., Павлова М.Н., Корнилов Н.В. Синдром резистентных яичников и дозревание ооцитов в пробирке.
Акушерство и гинекология. 2020; 11: 226-231
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.11.226-231

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.