Цель исследования
Изучить частоту встречаемость типов ВПЧ согласно канцерогенному потенциалу у пациенток с «малыми» формами поражения шейки матки.
Материалы и методы
В исследование было включено 129 ВПЧ-позитивных женщин репродуктивного возраста. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование, включающее генотипирование с определением 21 типа ВПЧ и оценкой вирусной нагрузки методом ПЦР в режиме реального времени, жидкостную цитологию.
Результаты
В зависимости от результатов цитологического заключения сформированы 3 группы пациенток: 1 группа (n=66) – с NILM, 2 группа (n=28) – с ASCUS, 3 группа (n=35) – c LSIL.
Наиболее часто встречающимися типами ВПЧ в 1 группе были ВПЧ 16 – 27,3%, 31 – 18,2%, 52 – 12,1%, 51 – 12,1%, менее 10% ВПЧ 18, 58, 66, 33, 66, 33, 35; во 2 группе ВПЧ 16 – 39,3%, 56 – 14,3%, менее 10% ВПЧ 52, 58, 31, 33, 35, 59, 66; в 3 группе – ВПЧ 16 – 40,0%, 39 – 17,1%, 52 – 15,2% менее 10% ВПЧ 52, 59, 58, 51 типов. Согласно классификации IARC в 1 группе типы ВПЧ высокого канцерогенного риска встречались в 85,7%, во 2 группе – 92,9%, 3 группе – 98,8%, случаях. Вероятно канцерогенные типы ВПЧ (группа 2А) выявлены в 1 группе – в16,1%, во 2 группе – в 3,6%, в 3 группе – в 14,3%. Типы ВПЧ возможно канцерогенного риска (группа 2В) в 1 группе – 21,2%, во 2 группе – 3,6%, в 3 группе – 17,1%. Таким образом, в исследуемых группах статистически чаще наблюдались типы ВПЧ высокого канцерогенного риска (группа 1) (р˂0,05).
Заключение
Результаты исследования демонстрируют преобладающую частоту выявления типов ВПЧ высокого канцерогенного риска в исследуемых группах. Следовательно, пациентки с «малыми» формами поражения шейки матки находятся в зоне риски по формированию плоскоклеточных интраэпителиальных неоплазий.
Международным агентством по изучению рака (IARC) было выделено двенадцать типов ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59) (группа 1), четырнадцать дополнительных типов ВПЧ – вероятно-, возможно канцерогенного риска участвующих в формировании рака шейки матки (26, 69, 82, 30, 53, 66, 70, 85, 97, 67, 69, 34, 73, 68) (группы 2А и 2B). Проведение сравнительного анализа встречаемости типов ВПЧ согласно классификации IARC у пациенток с «малыми» поражениями шейки матки, является актуальным с учетом канцерогенного потенциала.
The International Agency for Research on Cancer (IARC) has identified twelve types of high carcinogenic-risk HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 and 59) (group 1), fourteen additional types of HPV – probably possibly carcinogenic risk (26, 69, 82, 30, 53, 66, 70, 85, 97, 67, 69, 34, 73, 68) (Groups 2A and 2B). Comparative analysis the occurrence of HPV types according to the IARC classification in patients with «lesser abnormalies» cervical lesions is relevant given the carcinogenic potential.
