Оценка клинической эффективности противовирусной терапии при рецидивирующем генитальном герпесе
Цель исследования. Оценка эффективности препарата валвир (валацикловир) при лечении пациенток с рецидивирующим генитальным герпесом.Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Ковалева Т.Д., Воронова Ю.В., Котельникова А.В.
Материал и методы. В исследовании участвовали 34 пациентки в возрасте от 18 до 35 лет, у которых по данным клинико-лабораторного обследования был верифицирован диагноз рецидивирующего генитального герпеса. Оценка клинической эффективности противовирусной терапии у пациенток проводилась в течение 3 визитов к гинекологу.
Результаты. Полученные данные свидетельствуют о том, что с высокой степенью статистической значимости исчезновение герпетических высыпаний и заживление очаговых поражений происходило на 4-й день лечения. Площадь пораженных участков с остаточными явлениями герпетических высыпаний сократилась на 75% и более от первоначальной величины к 6-м суткам наблюдения. Продолжительность эпизода рецидива генитального герпеса снизилась в 1,67 раза.
Заключение. Эпизодическое использование при рецидивирующем генитальном герпесе препарата валвир (валацикловир) позволяет статистически значимо снизить тяжесть и продолжительность текущего рецидива, оказать психологическую поддержку пациенткам.
Ключевые слова
рецидивирующий генитальный герпес
препарат валвир (валацикловир)
Список литературы
1. Мацца Д. Справочник по гинекологии. Пер. с англ. Сухих Г.Т., Аполихина И.А., ред. М.: Практическая медицина; 2017. 568с.
2. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с генитальным герпесом. М.; 2015. 13с.
3. Paladino P., Mossman K.L. Mechanisms employed by herpes simplex virus 1 to inhibit the interferon response. J. Interferon Cytokine Res. 2009; 29(9): 599-608. doi: 10.1089/jir.2009.0074.
4. Stanberry L.R. Genital and perinatal herpes simplex virus infections. In: Stanberry L., Rosenthal S., eds. Sexually transmitted diseases. Vaccines, prevention and control. Academic Press; 2013; 273-313. doi: 10.1016/b978-0-12-391059-2.00012-7.
5. Пестрикова Т.Ю., Юрасов И.В., Юрасова Е.А. Воспалительные заболевания в гинекологии. Практическое руководство. М.: Литтерра; 2009. 256с.
6. Cao S., Gan Y., Dong X., Lu Z. Herpes simplex virus type 2 and the risk of cervical cancer: a meta-analysis of observational studies. Arch. Gynecol. Obstet. 2014; 290(6): 1059-66. doi: 10.1007/s00404-014-3365-7.
7. Vergou T. Herpes simplex virus infection (Orofacial). In: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D’Erme A.M., eds. European handbook of dermatological treatments. Springer; 2015: 373-7. doi: 10.1007/978-3-662-45139-7_38.
8. Саразитдинова В.Ф. Наиболее распространенные вирусные инфекции, передаваемые половым путем (герпетическая, папилломавирусная, цитомегаловирусная). Клиническая дерматология и венерология. 2011; 3: 82-7.
9. Петерсен Э.Э. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Пер. с англ. Прилепская В.Н., ред. М.: МЕДпресс-информ; 2007. 352с.
10. Abudalu M., Tyring S., Koltun W., Bodsworth N., Hamed K. Single-day, patient-initiated famciclovir therapy versus 3-day valaciclovir regimen for recurrent genital herpes: a randomized, double-blind, comparative trial. Clin. Infect. Dis. 2008; 47(5): 651-8. doi: 10.1086/590561.
11. Pinder M., Wright A. Valaciclovir versus aciclovir for the treatment of primary genital herpes simplex: a cost analysis. Int. J. STD & AIDS. 2014; 26(13): 971-3. doi: 10.1177/0956462414563628.
12. Шульженко А.Е., Зуйкова И.Н. Психосоциальные аспекты генитальной герпес-вирусной инфекции. Российский журнал кожных и венерических болезней. Приложение: Герпес. 2007; 1: 13-8.
Поступила 16.06.2017
Принята в печать 23.06.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Пестрикова Татьяна Юрьевна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университетаМинздрава России. Адрес: 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35. Телефон: 8 (4212) 30-53-11, 8 (914) 771-93-83. E-mail: typ50@rambler.ru
Юрасова Елена Анатольевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университета Минздрава России. Адрес: 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35. Телефон: 8 (4212) 30-53-11, 8 (962) 583-82-55. E-mail: urasovaea@yandex.ru
Ковалева Тамара Данииловна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университета Минздрава России. Адрес: 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35. Телефон: 8 (924) 212-07-30. E-mail: kov-express@mail.ru
Воронова Юлия Владимировна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университета Минздрава России. Адрес: 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35. Телефон: 8 (909) 841-12-88. E-mail: yulyapankova@ rambler.ru
Котельникова Анастасия Владимировна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университета.
Адрес: 680000, Россия, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35. Телефон: 8 (4212) 30-53-11, 8 (914) 540-78-60. E-mail: tempo-m@mail.ru
Для цитирования: Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Ковалева Т.Д., Воронова Ю.В., Котельникова А.В. Оценка клинической эффективности противовирусной терапии при рецидивирующем генитальном герпесе. Акушерство и гинекология. 2017; 9: 127-31.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.9.127-31
