Интимная гигиена женщин: дифференцированный подход в возрастном аспекте

Стеняева Н.Н., Саттарова В.В., Пашкевич К.И., Стрельцова Х.И., Хритинин Д.Ф., Стеняев Е.Ю.

1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ООО Лаборатория «Биоритм», Екатеринбург, Россия; 3) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; 4) УО «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь

Интимная гигиена женщин является необходимым условием здорового образа жизни и предназначена для поддержания физиологического состояния вульвы и промежности.
Проведен широкий анализ литературных данных о возрастных особенностях состояния эпителия, микробиоты и рН вульвы у женщин. Показаны различия в состоянии эпителия, его гидролипидной мантии и рогового слоя у девочек и женщин репродуктивного и постменопаузального возраста. Микробиота и рН вульвы у женщин значительно меняются в течение жизни, что обусловливает необходимость дифференцированного подбора средств для интимной гигиены (СИГ). На основе анализа химической безопасности составов СИГ установлено, что предпочтительно использовать поверхностно-активные вещества с низким потенциалом раздражения и умеренной способностью к пенообразованию. Рекомендован дифференцированный подбор компонентов СИГ для женщин различного возраста. Для девочек до начала полового созревания в составе СИГ предпочтительно наличие эмолентов, отсутствие аллергенов и рН=6,0–7,0. Девочкам препубертатного возраста в составе СИГ нужны успокаивающие добавки и рН=5,0–6,0. СИГ для женщин репродуктивного возраста должны включать пребиотики и иметь рН=4,5–5,0. Женщинам позднего постменопаузального возраста рекомендуются СИГ, содержащие эмоленты с нейтральным значением рН=6,0–7,0, что защищает от высушивающего действия ПАВ. 
Заключение: Таким образом, необходим дифференцированный подбор СИГ для женщин с учетом возраста, состояния эпителия и микробиоты вульвы. 

Вклад авторов: Стеняева Н.Н. – обзор публикаций по теме статьи, анализ полученных данных, формирование плана статьи, написание текста рукописи; Саттарова В.В. – обзор публикаций по теме статьи, анализ полученных данных, написание текста рукописи; Пашкевич К.И., Хритинин Д.Ф. – редактирование и анализ полученных данных; Стрельцова Х.И. – поиск литературных данных; Стеняев Е.Ю. – сбор данных.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Для цитирования: Стеняева Н.Н., Саттарова В.В., Пашкевич К.И., Стрельцова Х.И., Хритинин Д.Ф., Стеняев Е.Ю. Интимная гигиена женщин: дифференцированный подход в возрастном аспекте.
Акушерство и гинекология. 2024; 8: 160-168
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.183

Ключевые слова

интимная гигиена
средство для интимной гигиены
рН вульвы
микробиота вульвы
эпителий вульвы

Список литературы

  1. Farage M.A., Maibach H.I. Morphology and physiological changes of genital skin and mucosa. Curr. Probl. Dermatol. 2011; 40: 9-19. https://dx.doi.org/10.1159/000321042.
  2. Прокопов А.Ю. Кожа и окружающая среда: молекулярные механизмы взаимодействия. Т. 2. Санкт-Петербург: Эко-Вектор Ай-Пи; 2023. 399 с.
  3. Chen Y., Bruning E., Rubino J., Eder S.E. Role of female intimate hygiene in vulvovaginal health: Global hygiene practices and product usage. Womens Health (Lond). 2017; 13(3): 58-67. https://dx.doi.org/10.1177/1745505717731011.
  4. Farage M.A., Miller K.W., Ledger W.J. Changes in vulvar physiology and skin disorders with age and benefits of feminine wipes in postmenopausal woman. In: Farage M.A., Miller K.W., Maibach H.I. (eds.). Textbook of aging skin. Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2010: 1127-35. https://dx.doi.org/10.1007/978-3-540-89656-2_103.
  5. Anderson D. J., Marathe J., Pudney J. The structure of the human vaginal stratum corneum and its role in immune defense. Am. J. Reprod. Immunol. 2014; 71(6): 618-23. https://dx.doi.org/10.1111/aji.12230.
  6. Hickey R.J., Zhou X., Settles M.L., Erb J., Malone K., Hansmann M.A. et al. Vaginal microbiota of adolescent girls prior to the onset of menarche resemble those of reproductive-age women. mBio. 2015; 6(2): e00097-15. https://dx.doi.org/10.1128/mBio.00097-15.
  7. Доброхотова Ю.Э., Ибрагимова Д.М., Мандрыкина Ж.А. Микробиоценоз генитального тракта женщины. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023. 96 с.
  8. Miyamoto T., Akiba S., Sato N., Fujimura T., Takagi Y., Kitahara T. et al. Study of the vulvar skin in healthy Japanese women: components of the stratum corneum and microbes. Int. J. Dermatol. 2013; 52(12): 1500-5. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-4632.2012.05582.x.
  9. Zhou X., Bent S.J., Schneider M.G., Davis C.C., Islam M.R., Forney L.J. Characterization of vaginal microbial communities in adult healthy women using cultivation-independent methods. Microbiology (Reading). 2004; 150(Pt 8): 2565-73. https://dx.doi.org/10.1099/mic.0.26905-0.
  10. Готтфрейд Й., Аренс-Корелль М., Мейер Т. Величина рН кожи и его физиологическое значение. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2004; 5: 12-5.
  11. Caillouette J.C., Sharp C.F., Zimmerman G.J., Roy S. Vaginal pH as a marker for bacterial pathogens and menopausal status. Am. J. Obstet. Gynecol. 1997; 176(6): 1270-5; discussion 1275-7. https://dx.doi.org/10.1016/s0002-9378(97)70345-4.
  12. Harlow S.D., Gass M., Hall J.E., Lobo R., Maki P., Rebar R.W. et al.; STRAW+10 Collaborative Group. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop +10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. Climacteric. 2012; 15(2): 105-14. https://dx.doi.org/10.3109/13697137.2011.650656.
  13. Плетнев М.Ю. Натуральные ПАВ с зеленым имиджем: новые разработки. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2006; 1: 42-6.
  14. Бифулко Г. ПАВы с активной позицией. XXIII международная научно-практическая конференция «Косметическая индустрия: взгляд в будущее», Москва, 22-24 октября 2018 г.
  15. Госманн М., Ментинг К., Ринг Х., Рикерт Х., Вайссе Ю., Цинсер В. Производное амидов жирных кислот: ПАВ на основе аминокислот для косметики, бытовых и промышленных целей. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2004; 6: 56-61.
  16. Субиратс Н., Кастан П., Стапепс М. Алкилэфиркарбоксилаты: многофункциональные и высокоэффективные ингредиенты средств гигиены. SOFW-Journal/Косметика и бытовая химия. 2009; 5/6: 22-30.
  17. Пучкова Т.В., ред. Основы косметической химии. Базовые ингредиенты. Т. 1. М.: ООО «Школа косметических химиков»; 2017. 304 с.
  18. Elsner P., Wilhelm D., Maibach H.I. Effect of low-concentration sodium lauryl sulfate on human vulvar and forearm skin. Age-related differences. J. Reprod. Med. 1991; 36(1): 77-81.
  19. INVITTOX. Invittox Protocol Number 26: The Zein Test. Invittox Publishing, England; 1991. Available at: https://jeodpp.jrc.ec.europa.eu/ftp/jrc-opendata/EURL-ECVAM/datasets/DBALM/LATEST/online/DBALM_docs/26_P_The%20Zein%20Test.pdf
  20. INVITTOX. Invittox Protocol Number 37: Red Blood Cell (RBC) Test System. Invittox Publishing, England; 1992. Available at: https://jeodpp.jrc.ec.europa.eu/ftp/jrc-opendata/EURL-ECVAM/datasets/DBALM/LATEST/online/DBALM_docs/37_P_Red%20Blood%20Cell%20(RBC)%20Test%20System.pdf
  21. Петровская Е. EUCAROL AGE создание мягких и «зеленых» рецептур. XVIII международная научно-практическая конференция «Косметическая индустрия: взгляд в будущее», Москва, 21-23 октября 2013 г.
  22. Уолтерс Р., Мао Г., Гунн Й., Хорнби С. Очищают, но не повреждают: эволюция средств для очищения кожи. Косметика & Медицина. 2013; 4: 50-8.
  23. Стеняева Н.Н., Саттарова В.В., Пашкевич К.И., Хритинин Д.Ф., Осипова О.А., Стеняев Е.Ю. Вагинальные любриканты: эффективность, переносимость, безопасность и функциональность. Акушерство и гинекология. 2023; 8: 203-10.
  24. European Comission. Technical document on cosmetic claims. Agreed by the Sub-Working Group on Claims (version of 3 July 2017), Annex IV. Available at: https://ec.europa.eu/docsroom/documents/24847
  25. Энциклопедия ингредиентов для косметики и парфюмерии CosmetExpert. Доступно по: http://cosmetexpert.ru/29-amisol-trio
  26. Пустотина О.А., Остроменский В.В. Анализ распространенных стереотипов ведения женщин с выделениями из половых путей. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15(26): 26-34.
  27. Резолюция Совета экспертов в области акушерства-гинекологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии и микробиологии «Принципы интимной гигиены у здоровых женщин и при заболевании вульвы». Акушерство и гинекология. 2023; 8: 229-34.
  28. Protocol in-vivo «User test: Controlling effect of BIOLIN P in feminine wash», GOBIOTICS BV, Netherlands, Date 1° Version: 26/05/2004 Version: 03; Date Revision: 25/07/2018 Revison: 01;Available at: www.gobiotics-ingredients.com

Поступила 31.07.2024

Принята в печать 05.08.2024

Об авторах / Для корреспонденции

Стеняева Наталья Николаевна, д.м.н., с.н.с. отделения андрологии и урологии, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва,
ул. Ак. Опарина, д. 4, +7(903)538-03-34, nataliasten@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-6495-3367
Саттарова Валерия Викторовна, главный специалист по разработке, ООО Лаборатория «Биоритм», 620091, Россия, Екатеринбург, ул. Фронтовых бригад, соор. 19, +7(912)244-30-79, SVV73@yahoo.com
Пашкевич Казимир Иосифович, д.х.н., профессор, директор, ООО Лаборатория «Биоритм», 620091, Россия, Екатеринбург, ул. Фронтовых бригад, соор. 19, +7(343)214-80-50, info@bior.ru
Стрельцова Христина Игоревна, технолог, ООО Лаборатория «Биоритм», 620091, Россия, Екатеринбург, ул. Фронтовых бригад, соор. 19, +7(912)243-73-52, formulator@bior.ru
Хритинин Дмитрий Федорович, чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор кафедры психиатрии и наркологии лечебного факультета, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, +7(495)609-14-00, https://orcid.org/0000-0001-9107-2357
Стеняев Евгений Юрьевич, студент 6 курса Медицинского факультета иностранных учащихся учреждения образования, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, +7(905)579-73-81, https://orcid.org/0009-0001-9301-7535

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.