Выбор пути к желанной беременности
Открыл мероприятие директор НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова академик Геннадий Тихонович Сухих.
В своем приветственном слове он подчеркнул основную цель Конгресса – улучшение качества амбулаторно-поликлинической помощи в области акушерства и гинекологии, внедрение новых медицинских технологий, совершенствование знаний и навыков практикующих акушеров-гинекологов и врачей других специальностей, освещение достижений мировой и отечественной науки. А также обозначил стоящие перед отраслью задачи по преодолению демографических проблем страны за счет сохранения и развития репродуктивного потенциала будущих матерей, рождения здоровых детей и снижения уровня младенческой смертности до 4,5% к 2024 г.
В ходе пленарного заседания с докладом «60 лет эволюции контрацептивов. Прогресс продолжается» выступила зам. директора по научной работе НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова д.м.н., профессор Вера Николаевна Прилепская. В своем выступлении она проанализировала эволюцию гормональной контрацепции и ее роль в снижении абортов, профилактике гинекологических заболеваний и внематочных беременностей, предотвращении ЗНО репродуктивной системы женщин, сохранении их репродуктивной функции.
Говоря о ситуации в России, эксперт отметила, что, согласно классификации ООН, в 2015 г. в нашей стране впервые зарегистрирован не высокий, а средний уровень абортов. И в этом немалая заслуга гормональной контрацепции.
В завершение своего выступления профессор Прилепская привела данные британского клинического исследования, показавшего, что у женщин, принимавших КОК, риск преждевременной смерти на 12% меньше, чем у женщин, их не принимавших.
Темой выступления зам. директора по научной работе НИМЦ АГиП им. В.И. Кулакова академика Лейлы Владимировны Адамян стало женское бесплодие. В своем докладе она рассмотрела важность альянса репродуктолога и хирурга при выборе пути лечения женского бесплодия. Особое внимание эксперт уделила новым тенденциям в сохранении репродуктивных функций онкологических больных, включая метод получения эуплоидных бластоцист из незрелых ооцитов из мозгового слоя яичника EX VIVO.
Особенностям ведения беременных с резус-отрицательной кровью и профилактики резус-сенсибилизации на амбулаторном этапе, отраженном в Клинических рекомендациях-2020, посвятил свое выступление д.м.н., профессор РНИМУ им. Н.И. Пирогова Александр Георгиевич Коноплянников. Будучи одним из разработчиков этих рекомендаций, эксперт рассказал о внесенных в них изменениях. Так, в отношении сроков проведения тестов на антитела у беременных с резус-отрицательной кровью предлагается «правило трех восьмерок»: 8, 18 и 28 недель. Второе изменение связано с определением Rh-положительных эритроцитов плода в периферической крови матери. Цель тестов – избежать многократного скринингового определения резус-антител, обеспечить применение антирезусной иммунопрофилактики только при резус-положительном генотипе плода.
Доклад «Гипергликемия в ранние сроки беременности. Всегда ли гестационный сахарный диабет?» представил директор Московского областного НИИ акушерства и гинекологии д.м.н., профессор Василий Алексеевич Петрухин. Отметив, что внутриутробной гипергликемии подверглись 15,8% родившихся в 2019 г. детей, эксперт сосредоточился на необходимости разделения гестационного сахарного диабета и манифестного диабета, факторах риска выявления СД во время беременности, важности ранней диагностики нарушений углеводного обмена у беременных и их лечения.
