В числе многочисленных системных поражений, при которых заболевания пародонта являются фактором риска (сердечно-сосудистые, цереброваскулярные, респираторные, онкологические и др.), – и такие осложнения беременности, как преждевременные роды, задержка роста плода, преждевременный разрыв плодных оболочек, преэклампсия, гестационный сахарный диабет. Исследователи из НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова и Российского университета медицины разработали оптимальный подход к оценке клинических особенностей гестационного процесса и возможной роли отдельных ассоциаций отдельных ассоциаций представителей поддесневого микробиома в развитии осложнений беременности. Результаты этой работы опубликованы в журнале «Акушерство и гинекология», №9.

Под наблюдением находилось 146 беременных женщин, которые были распределены в 4 группы, различающиеся по наличию/отсутствию сопутствующего воспаления пародонтальных тканей (гингивита) и/или локального воспаления нижних отделов репродуктивного тракта.

На основании собранных и проанализированных данных об осложнениях текущей беременности, о составе поддесневого микробиома и микробиома влагалища, ученые установили связь системных проявлений заболеваний пародонта и преждевременных родов, низкого веса новорожденных. Наличию этих осложнений на статистически значимом уровне сопутствовал гингивит.

Проведение кластерного анализа позволило выделить 4 различные ассоциации микроорганизмов с пародонтопатогенными свойствами, 3 из которых (Tannerella forsythia + Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis + Prevotella intermedia + Tannerella forsythia + Treponema denticola, Tannerella forsythia + Treponema denticola + Candida albicans) более чем в половине случаев регистрировались в группах с наличием сопутствующего гингивита.

Кластерный подход к оценке поддесневого микробиома у беременных позволил выявить ассоциации микроорганизмов с пародонтопатогенными свойствами, высокая частота встречаемости которых сочеталась с наличием клинических признаков гингивита и развитием системных эффектов в виде осложнений беременности.

1. Gallardo Chávez L.M., Rodríguez Díaz J.M., Juárez Medel C.A. et al. Prevalence of gingivitis and risk factors among pregnant women from Acapulco, Guerrero: a cross-sectional study. Rev. Cient. Odontol. (Lima). 2022, 10 (1), e094. https://dx.doi.org/10.21142/ 2523-2754-1001-2022-094
2. Shrestha R., Pradhan S., Baral G. Prevalence of gingivitis in second trimester of pregnancy. Kathmandu Univ. Med. J. (KUMJ). 2022, 20 (79), p. 301-306.