Молниеносное массивное акушерское кровотечение во втором триместре беременности на фоне артериовенозной мальформации сосудов матки и врастания плаценты
Актуальность. Артериовенозная мальформация (АВМ) сосудов матки – это достаточно редкая патология, которая может вызывать угрожающие жизни акушерские кровотечения. АВМ разделяются на врожденные и приобретенные. Приобретенные АВМ матки возникают в результате предыдущих операций на матке (диагностические или лечебные выскабливания, кесарево сечение, миомэктомии и др.) или морфологических изменений миометрия (аденомиоз, метроэндометрит, болезни трофобласта и др.). За последние годы в мире отмечено значительное увеличение частоты кесарева сечения, паралелльно стало появляться все больше публикаций о случаях выявления АВМ матки.Белокриницкая Т.Е., Дейкова Е.З., Гончарова М.А., Филиппов О.С.
Описание клинического наблюдения. В статье описано наблюдение материнской летальности от молниеносного массивного акушерского кровотечения во втором триместре беременности на фоне АВМ матки и врастания плаценты.
Заключение. Полученные при анализе случая данные могут быть полезными для прогнозирования данного осложнения беременности у пациенток группы риска.
Ключевые слова
артериовенозная мальформация сосудов матки
врастание плаценты
самопроизвольный выкидыш
массивное акушерское кровотечение
Список литературы
1. Say L., Chou D., Gemmill A., Tunçalp Ö., Moller A.B., Daniels J. et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Global Health. 2014; 2(6): 323-33.
2. Филиппов О.С., Гусева Е.В., Малышкина А.И., Михайлов А.В., Зубенко Н.В., Фаткуллин И.Ф., Башмакова Н.В., Артымук Н.В. Материнская смертность в Российской Федерации в 2016 году. М.; 2017. 90с.
3. Шляпников М.Е., Ларина Т.В., Краснова Г.В., Меркулова В.И., Кияшко И.С., Афанасьева Л.В., Мамонтова И.В. Артериовенозные мальформации сосудов матки: фоновая патология или непосредственная причина акушерских кровотечений. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13(3): 77-81.
4. Timor-Tritsch I.E., Haynes M.C., Monteagudo A., Khatib N., Kovács S. Ultrasound diagnosis and management of acquired uterine enhanced myometrial vascularity/arteriovenous malformations. Am. J. Obstet. Gynecol. 2016; 214(6): 731. e1-731.e10.
5. Roach M.K., Thomassee M.S. Acquired uterine arteriovenous malformation and retained placenta increta. Obstet. Gynecol. 2015; 126(3): 642-4.
6. Grivell R.M., Reid K.M., Mellor A. Uterine arteriovenous malformations: a review of the current literature. Obstet. Gynecol. Surv. 2005; 60(11): 761-7.
7. Lalitha N., Seetha P., Shanmugasundaram R., Rajendiran G. Uterine arteriovenous malformation: case series and literature review. J. Obstet. Gynaecol. India. 2016; 66(4): 282-6.
8. Bandura P., Rawnaq T., Holzknecht A., Cetin E., Reemts P., Zoi P., Schwärzler P. Management of intrauterine arteriovenous malformation (AVM) in 14 patients by sonographically guided tisseel application. Ultraschall Med. 2018; 39(1): 48-55. Available at: https://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0041-107764 Accessed 23 July 2017.
9. Acien P. Complex malformations of the female genital tract. New types and revision of classification. Hum. Reprod. 2004; 19(10): 2377-84.
10. Elia G., Counsell C., Singer S.J. Uterine artery malformation as a hidden cause of severe uterine bleeding. A case report. J. Reprod. Med. 2001;46(4): 398-400.
11. Адамян Л.В., Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е., Петрухин В.А., Смольнова Т.Ю., Сутурина Л.В., Тетруашвили Н.К., Филиппов О.С., Чечнева М.А., Шмаков Р.Г. Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Клинические рекомендации (протокол лечения). М.; 2016. 32с.
12. Адамян Л.В., Серов В.Н., Филиппов О.С., Кан Н.Е., Шмаков Р.Г., Баев О.Р., Тютюнник В.Л., Башмакова Н.В., Салов И.А., Мальгина Г.Б., Ерофеев Е.Н., Федорова Т.А., Пырегов А.В., Дробинская А.Н., Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е. Профилактика, лечение и алгоритм ведения при акушерских кровотечениях. Клинические рекомендации (протокол лечения). М.; 2014. 23с.
13. Ghosh A., Ayers K.J. Uterine arteriovenous malformation following medical termination of pregnancy: a case report. Arch. Gynecol. Obstet. 2006; 274(4): 250-1.
14. Griffin D.W., Strand E.A. Arteriovenous malformation of the uterus after a midtrimester loss: a case report. J. Reprod. Med. 2009; 54(5): 333-6.
15. Peitsidis P., Manolakos E., Tsekoura V., Kreienberg R., Schwentner L. Uterine arteriovenous malformations induced after diagnostic curettage: a systematic review. Arch. Gynecol. Obstet. 2011; 284(5): 1137-51.
16. Приказ МЗ РФ № 572н. от 01 ноября 2012 г. «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»».
17. Белокриницкая Т.Е., Иозефсон С.А., Лига В.Ф., Анохова Л.И., Белозерцева Е.П., Хавень Т.В., Голыгин Е.В. Аудит случаев «Near miss» в Забайкальском крае в 2014 году. Забайкальский медицинский вестник. 2015; 2: 137-41.
18. Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е., Братищев И.В., Григорьев Е.В., Евтушенко И.Д., Зеленина Е.М., Кабакова Т.В., Куликов А.В., Марочко Т.Ю., Переделкин Д.К., Пороскун Г.Г., Черняева В.И., Шифмин Е.М., Шуксевич Л.Б. Медицинская эвакуация беременных и родильниц. Клинические рекомендации (протокол лечения). М.; 2015. 16с.
19. Chen L.K., Yang B.L., Chen K.C., Tsai Y.L. Successful transarterial embolization of uterine arteriovenous malformation: report of three cases. Iran. J. Radiol. 2016; 13(1): e15358.
20. Picel A.C., Koo S.J., Roberts A.C. Transcatheter arterial embolization with n-butyl cyanoacrylate for the treatment of acquired uterine vascular malformations. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2016; 39(8): 1170-6.
Поступила 15.11.2017
Принята в печать 22.12.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Белокриницкая Татьяна Евгеньевна, д.м.н., профессор зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС ФГБОУ ВОЧитинская государственная медицинская академия Минздрава России. Адрес: 672090, Россия, Чита, ул. Горького 39а. E-mail: tanbell24@mail.ru
Дейкова Елена Захаровна, заместитель начальника ГУЗ Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро.
Адрес: 672038, Россия, Чита, ул. Матвеева, 64. E-mail: palburo@yandex.ru
Гончарова Марина Александровна, заведующая патологоанатомическим отделением ГУЗ Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро.
Адрес: 672038, Россия, Чита, ул. Матвеева, 64. E-mail: palburo@yandex.ru
Филиппов Олег Семенович, д.м.н., профессор, заместитель директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФГБОУ ВО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России. Адрес: 127994, Россия, Москва, Рахмановский пер, д. 3. E-mail: filippovos@rosminzdrav.ru
Для цитирования: Белокриницкая Т.Е., Дейкова Е.З., Гончарова М.А., Филиппов О.С. Молниеносное массивное акушерское кровотечение во втором триместре беременности на фоне артериовенозной мальформации сосудов матки и врастания плаценты. Акушерство и гинекология. 2018; 7: 126-31.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.7.126-131
Также по теме
