The reproductive system of patients who have undergone reconstructive plastic surgery of the uterus

Dobrokhotova Yu.E., Mikhaleva L.M., Nasyrova N.I., Aponovich I.A., Zalesskaya S.A.

1N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia 2Research Institute of Human Morphology, Moscow, Russia 3Central Clinical Hospital of Civil Aviation, Moscow, Russia
Objective. To consider the issues of fertility restoration in patients who have undergone reconstructive plastic surgery of the uterus.
Material and methods. The review includes the data of foreign and Russian articles published in the past 10 years and found in PubMed on this topic.
Results. Based on numerous publications, the authors analyzed the anatomical and functional state of the endometrium and myometrium (including scar tissue), as well as the functional activity of the ovaries in patients who had undergone reconstructive plastic surgery of the uterus for obstetric and gynecological indications.
Conclusion. In modern obstetrics, the concept of uterine preservation in placenta increta and subsequent metroplasty has been actively realized in recent years. In gynecology, the organ-sparing approach in patients with uterine myoma allows myomectomy to be actively used; and this trend is now becoming traditional and sustainable.

Keywords

uterine scar
cesarean section
myomectomy
fertility

References

1. Кондратович Л.М., Козаченко А.В., Коган Е.А., Файзуллина Н.М., Адамян Л.В. Клинико-морфологические особенности спаечного процесса у пациенток с миомой матки. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 71-5. [Kondratovich L.M., Kozachenko A.V., Kogan E.A., Faizullina N.M., Adamyan L.V. The clinical and morphological features of an adhesive process in patients with uterine myoma. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2014; 8: 71-5. (in Russian)]

2. Доброхотова Ю.Э. Постгистерэктомический синдром. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2010; 9(6): 90-4. [Dobrohotova Yu.E. Posthysterectomy syndrome. Voprosyi ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2010; 9(6): 90-4. (in Russian)]

3. Караваев Ю.Е., Аскольская С.И., Коган Е.А. Прогностические критерии рецидива лейомиомы матки после реконструктивно-пластических операций. Акушерство и гинекология. 2013; 5: 54-7. [Karavayev Yu.E., Askolskaya S.I., Kogan E.A., Arslanyan K.N., Burykina P.N. Prognostic criteria for recurrent uterine leiomyoma after reconstructive plastic surgeries. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2013; 5: 54-7. (in Russian)]

4. Буянова С.Н., Мгелиашвили М.В., Петракова С.А. Возможности реконструктивной хирургии матки в коррекции репродуктивной функции у пациенток с миомой матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2011; 11(5): 89-93. [Buyanova S.N., Mgeliashvili M.V., Petrakova S.A. Possibilities of reconstructive surgery of the uterus in correcting the reproductive function in patients with uterine myoma. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2011; 11(5): 89-93. (in Russian)]

5. Памфамиров Ю.К., Заболотнов В.А., Рыбалка А., Памфамирова Г.Л., Карапетян О.В., Пучкина Г.А. Актуальность органосохраняющего лечения миомы матки. Медицинские аспекты здоровья женщины. 2012; 1: 1-24. [Pamfamirov Yu.K., Zabolotnov V.A., Ryibalka A., Pamfamirova G.L., Karapetyan O.V., Puchkina G.A. The urgency of the organ-preserving treatment of uterine myomas. Meditsinskie aspektyi zdorovya zhenschinyi. 2012; 1: 1-24. (in Russian)]

6. Галимов О.В., Зиганшин Д.М., Туйсин С.Р., Дмитриева Э.Ю., Файзуллин Т.Р., Шкундин А.В. Лечение больных с сочетанной патологией органов малого таза с применением лапароскопических технологий. Эндоскопическая хирургия. 2012; 3: 25-8. [Galimov O.V., Ziganshin D.M., Tuysin S.R., Dmitrieva E.Yu., Fayzullin T.R., Shkundin A.V. Treatment of patients with combined pathology of the pelvic organs with the use of laparoscopic technologies. Endoskopicheskaya hirurgiya. 2012; 3: 25-8. (in Russian)]

7. Brucker S.Y., Rall K., Campo R., Oppelt P., Isaacson K. Treatment of congenital malformations. Semin. Reprod. Med. 2011; 29(2): 101-12. doi: 10.1055/s-0031-1272472.

8. Kim M.S., Uhm Y.K., Kim J.Y., Jee B.C., Kim Y.B. Obstetric outcomes after uterine myomectomy: Laparoscopic versus laparotomic approach. Obstet. Gynecol. Sci. 2013; 56(6): 375-81.

9. Basic E., Basic-Cetkovic V., Kozaric H., Rama A. Ultrasound evaluation of uterine scar after cesarean section. Acta Inform. Med. 2012; 20(3): 149-53. doi: 10.5455/aim.2012.20.149-153.

10. Cuillier F., Racanska E., Jeanty P. Uterine scar dehiscence. 2010-03-02-14 Uterine scar dehiscence © Cuillier www.TheFetus.net

11. Мартынова А.Е., Смольникова В.Ю., Демура Т.А., Коган Е.А. Эффективноть программы ЭКО у женщин с миомой матки в зависимости от морфофункционального состояния эндометрия. Акушерство и гинекология. 2013; 2: 57-61. [Martynova A.E., Smolnikova V.Yu., Demura T.A., Kogan E.A. Efficiency of IVF program in women with uterine myoma in relation to endometrial morphofunctional state. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2013; 2: 57-61. (in Russian)]

12. Ellis H., Crowe A. Medico-legal consequences of post-operative intra-abdominal adhesions. Int. J. Surg. 2009; 7: 187-91.

13. Moinova H., Leidner R.S., Ravi L., Lutterbaugh J., Barnholtz-Sloan J.S., Chen Y. et al. Aberrant vimentin methylation is characteristic of upper gastrointestinal pathologies. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2012; 21(4): 594-600. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-11-1060.

14. Desouki M.M., Kallas S.J., Khabele D., Crispens M.A., Hameed O., Fadare O. Differential vimentin expression in ovarian and uterine corpus endometrioid adenocarcinomas: diagnostic utility in distinguishing double primaries from metastatic tumors. Int J. Gynecol. Pathol. 2014; 33(3): 274-81. doi: 10.1097/PGP.0b013e31829040b5.

15. Ulirsch J., Fan C., Knafl G., Wu M. J., Coleman B., Perou C. M. et al. Vimentin DNA methylation predicts survival in breast cancer. Breast Cancer Res. Treat. 2013; 137(2): 383-96. doi: 10.1007/s10549-012-2353-5.

16. Matsuzaki S., Darcha C. Epithelial to mesenchymal transition- like and mesenchymal to epithelial transition-like processes might be involved in the pathogenesis of pelvic endometriosis. Hum. Reprod. 2012; 27(3): 712-21. doi: 10.1093/humrep/der44.

17. Protic O., Toti P., Islam M.S., Occhini R., Giannubilo S.R., Catherino W.H. et al. Possible involvement of inflammatory/reparative processes in the development of uterine fibroids. Cell Tissue Res. 2016; 364(2): 415-27.

18. Телегина И.В., Нежданов И.Г., Павлов Р.В., Аксененко В.А., Демяшкин Г.А. Особенности репарации раны на матке после операции кесарева сечения. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2013; 8(2): 89-92. [Telegina I.V., Nezhdanov I.G., Pavlov R.V., Aksenenko V.A., Demyashkin G.A. Features of wound repair on the uterus after cesarean section. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2013; 8(2): 89-92. (in Russian)]

19. Lippok S., Kolsek K., Löf A., Eggert D., Vanderlinden W., Müller J.P. et al. Von Willebrand factor is dimerized by protein disulfide isomerase. Blood. 2016; 127(9): 1183-91. doi: 10.1182/blood-2015-04-641902.

20. Heidari M., Mehrbod M., Ejtehadi M.R., Mofrad M.R. Cooperation within von Willebrand factors enhances adsorption mechanism. J. R. Soc. Interface. 2015; 12(109): 20150334. doi: 10.1098/rsif.2015.0334.

21. Tommaso S.D., Massari S., Malvasi A., Bozzetti M.P., Tinelli A. Gene expression analysis reveals an angiogenic profile in uterine leiomyoma pseudocapsule. Mol. Hum. Reprod. 2013; 19(6): 380-7. doi: 10.1093/molehr/gat007.

22. Давыдов А.И. Принципы терапии и профилактики рецидивов миомы матки у больных репродуктивного периода: реальность и перспективы. Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. 2013; 12(1): 35-42. [Davyidov A.I. Principles of therapy and prevention of recurrence of uterine fibroids in patients of the reproductive period: reality and prospects. Voprosyi akusherstva, ginekologii i perinatologii. 2013; 12(1): 35-42. (in Russian)]

23. Щербакова Л.А. Клинико-морфологические особенности субмукозной миомы матки у женщин репродуктивного возраста. М.; 2013. 21с. [Scherbakova L.A. Clinical and morphological features of submucous uterine fibroids in women of reproductive age. Moscow; 2013. 21p. (in Russian)]

24. Сухих Г.Т., Коган Е.А., Кесова М.И., Демура Т.А., Донников А.Е., Мартынов А.И., Трофимов Д.Ю., Климанцев И.В., Санникова М.В., Кан Н.Е., Костин П.А., Орджоникидзе Н.В., Амирасланов Э.Ю. Морфологические и молекулярно-генетические особенности неоангиогенеза в рубцовой ткани матки у пациенток с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Акушерство и гинекология. 2010; 6: 23-7. [Sukhikh G.T., Kogan Ye.A., Kesova M. I., Demura T. A., Donnikov A.Ye., Martynov A.I., Trofimov D.Yu., Klimantsev I.V., Sannikova M.V., Kan N.Ye., Kostin P.A., Ordzhonikidze N.V., Amiraslanov E.Yu. The morphological and molecular genetic features of neoangiogenesis in the uterine cicatricial tissue of patients with undifferentiated connective tissue dysplasia. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2010; 6: 23-7. (in Russian)]

25. Lin N., Li X., Song T., Wang J., Meng K., Yang J. The effect of collagen-binding vascular endothelial growth factor on the remodeling of scarred rat uterus following full-thickness injury. Biomaterials. 2012; 33(6): 1801-7. doi: 10.1016/j.biomaterials.2011.11.038.

26. Адамян Л.В., Козаченко А.В., Кондратович Л.М., Коган Е.А., Боженко В.К. Клинико-морфологические проявления и молекулярные механизмы формирования спаечного процесса у больных с миомой матки. Проблемы репродукции. 2014; 3: 36-40. [Adamyan L.V., Kozachenko A.V., Kondratovich L.M., Kogan E.A., Bozhenko V.K. Clinico-morphological manifestations and molecular mechanisms of the adhesion process in patients with uterine myoma. Problemyi reproduktsii. 2014; 3: 36-40. (in Russian)]

27. Мамытбекова З.М. Оценка состояния рубца на матке в первые три месяца после кесарева сечения. Медицинские аспекты здоровья женщины. 2010; 3: 57-9. [Mamyitbekova Z.M Assessment of the condition of the scar on the uterus in the first three months after cesarean section. Meditsinskie aspektyi zdorovya zhenschinyi. 2010; 3: 57-9. (in Russian)]

28. Долинский А.К., Толибова Г.Х. Молекулярная оценка миогенеза и состояния рубца на матке после миомэктомии при различных хирургических доступах. Молекулярная медицина. 2014; 1: 23-5. [Dolinskiy A.K., Tolibova G.H. Molecular assessment of myogenesis and scar status on the uterus after miomectomy with various surgical approaches. Molekulyarnaya meditsina. 2014; 1: 23-5. (in Russian)]

29. Arthur R., Kachura J., Liu G., Chan C., Shapiro H. Laparoscopic myomectomy versus uterine artery embolization: long-term impact on markers of ovarian reserve. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2014; 36(3): 240-7.

30. Цхай В.Б., Штох Е.А. Миома матки и репродуктивная функция женщины. Связь миомы матки с бесплодием. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 8(4): 42-7. [Tshay V.B., Shtoh E.A. Uterine fibroids and reproductive function of women. Relationship of uterine fibroids with infertility. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2014; 8(4): 42-7. (in Russian)]

31. Подзолкова Н.М., Колода Ю.А., Коренная В.В., Кайибханова К.Н. Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий при миоме матки. Гинекология. 2015; 17(2): 60-4. [Podzolkova N.M., Koloda Yu.A., Korennaya V.V., Kayibhanova K.N. Efficiency of assisted reproductive technologies in uterine myomas. Ginekologiya. 2015; 17(2): 60-4. (in Russian)]

32. Ищенко А.И., Мышенкова С.А., Жуманова Е.Н., Ищенко А.А., Горбенко О.Ю., Тюнина А.В. Эмболизация маточных артерий: целесообразность применения у женщин с нереализованной репродуктивной функцией. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева. 2015; 2(1): 26-30. [Ischenko A.I., Myishenkova S.A., Zhumanova E.N., Ischenko A.A., Gorbenko O.Yu., Tyunina A.V. Embolization of uterine arteries: the advisability of using in women with unrealized reproductive function. Arhiv akusherstva i ginekologii im. V.F.Snegireva. 2015; 2(1): 26-30. (in Russian)]

33. Tropeano G., Di Stasi C., Amoroso S., Gualano M.R., Bonomo L., Scambia G. Long-term effects of uterine fibroid embolization on ovarian reserve: a prospective cohort study. Fertil. Steril. 2010; 94(6): 2296-300.

34. Cавельева Г.М., Краснова И.А., Бреусенко В.Г., Капранов С.А., Аксенова В.Б., Арютин Д.Г., Краснова А.С., Есипова И.А. Эффективность и профилактика возможных осложнений ЭМА при лечении миомы. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 74-9. [Savelyeva G.M., Krasnova I.A., Breusenko V.G., Kapranov S.A., Aksenova V.B., Aryutin D.G., Krasnova A.S., Esipova I.A. The efficiency of EMA and prevention of its possible complications in the treatment of myoma. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2014; 11: 74-9. (in Russian)]

35. Доброхотова Ю.Э., Капранов С.А., Кнышева И.Г., Хачатрян А.С., Ибрагимова Д.М., Алиева А.А., Джобава Э.М., Гришин И.И. Эмболизация маточных артерий в акушерстве и гинекологии. Российский медицинский журнал. 2014; 1: 42-7. [Dobrohotova Yu.E., Kapranov S.A., Knyisheva I.G., Hachatryan A.S., Ibragimova D.M., Alieva A.A., Dzhobava E.M., Grishin I.I. Embolization of uterine arteries in obstetrics and gynecology. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal. 2014; 1: 42-7. (in Russian)]

36. Доброхотова Ю.Э., Капранов С.А., Гришин И.И., Хачатрян А.С. В кн.: Материалы I Международного конгресса по перинатальной медицине, посвященного 85-летию академика РАМН В.А.Таболина, и VI Ежегодного конгресса специалистов перинатальной медицины. М.; 2011: 75. [Dobrohotova Yu.E., Kapranov S.A., Grishin I.I., Hachatryan A.S. In: Proceedings of the First International Congress on Perinatal Medicine, dedicated to the 85th anniversary of Academician of the Russian Academy of Medical Sciences VA Tabolin, and the 6th Annual Congress of Perinatal Medicine Specialists. Moscow; 2011: 75. (in Russian)]

37. Краснопольская К.В., Попов А.А., Чечнева М.А., Федоров А.А., Ершова И.Ю. Прегравидарная метропластика по поводу несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения: влияние на естественную фертильность и результаты ЭКО. Проблемы репродукции. 2015; 21(3): 56-62. doi: 10.17116/repro201521356-62. [Krasnopolskaya K.V., Popov A.A., Chechneva M.A., Fedorov A.A., Ershova I.Yu. Pre-gravitate metroplasty in occasion of an inconsistent scar on a uterus after cesarean section: influence on natural fertility and results of IVF. Problemyi reproduktsii. 2015; 21(3): 56-62. doi: 10.17116/repro201521356-62. (in Russian)]

38. Глухов Е.Ю., Обоскалова Т.А., Столин А.В., Спирин А.В., Бутунов О.В. Рубец на матке после кесарева сечения в клинике и эксперименте. Российский вестник акушера-гинеколога. 2014; 14(1): 10-8. [Gluhov E.Yu., Oboskalova T.A., Stolin A.V., Spirin A.V., Butunov O.V. Scarring on the uterus after cesarean section in the clinic and experiment. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2014; 14(1): 10-8. (in Russian)]

39. Pistofides G. Postoperative adhesion after laparoscopic uterine reconstructive surgery. In: De Wilde R.L., Schmidt E.H., eds. State-of-the-art prevention of adhesions in gynecology. Bremen: UNIMED; 2010: 62-77.

40. Сухих Г.Т., Кесова М.И., Донников А.Е., Кан Н.Е., Болотова О.В., Коган Е.А., Демура Т.А., Климанцев И.В., Амирасланов Э.Ю., Санникова М.В., Абрамов Д.Д., Кадочникова В.В., Орджоникидзе Н.В., Трифонов Д.Ю. Роль полиморфизма гена эстрогенового рецептора альфа (ESR1) в формировании неполноценного рубца на матке после кесарева сечении. Акушерство и гинекология. 2011; 4: 40-4. [Sukhikh G.T., Kesova M.I, Donnikov A.E., Kan N.E., Bolotova O.V., Kogan E.A., Demura T.A., Klimantsev I.V., Amiraslanov E.Yu., Sannikova M.V., Abramov D.D., Kadochnikova V.V., Ordzhonikidze N.V., Trifonov D.Yu. Role of estrogen receptor-alpha (ESR1) gene polymorphism in inadequate uterine scar formation after cesarean section. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2011; 4: 40-4. (in Russian)]

41. Михалёва Л.М., Болтовская М.Н., Старосветская Н.А., Михалёв С.А. Патология репродуктивной функции у женщин с хроническим эндометритом. Успехи современного естествознания. 2011; 3: 53-4. [MihalYova L.M., Boltovskaya M.N., Starosvetskaya N.A., MihalYov S.A. Pathology of reproductive function in women with chronic endometritis. Uspehi sovremennogo estestvoznaniya. 2011; 3: 53-4. (in Russian)]

42. Посисеева Л.В. Ранние репродуктивные потери: проблемы и решения. Гинекология. 2012; 14(6): 38-41. [Posiseeva L.V. Early reproductive losses: problems and solutions. Ginekologiya. 2012; 14(6): 38-41. (in Russian)]

43. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010: 64. [Suhih G.T., Shurshalina A.V. Chronic endometritis. Guideline. Moscow: GEOTAR-Media; 2010: 64. (in Russian)]

44. Тапильская Н.И., Карпеев С.А., Кузнецова И.В. Хронический эндомет­рит – субклиническое воспалительное заболевание органов малого таза. Гинекология. 2014; 16(1): 104-9. [Tapilskaya N.I., Karpeev S.A., Kuznetsova I.V. Chronic endometritis is a subclinical inflammatory disease of the pelvic organs. Ginekologiya. 2014; 16(1): 104-9. (in Russian)]

45. Vicetti Miguel R.D., Chivukula M., Krishnamurti U., Amortegui A.J., Kant J.A., Sweet R.L. et al. Limitations of the criteria used to diagnose histologic endometritis in epidemiologic pelvic inflammatory disease research. Pathol. Res. Pract. 2011; 207(11): 680-5. doi: 10.1016/j.prp.2011.08.007.

46. Caliskan E., Cakiroglu Y., Aynioglu O., Ozkan S., Yucesoy I., Corakci A. Menstrual pattern and intrauterine adhesions after transuterine suture for postpartum hemorrhage. Reprod. Med. 2013; 58(5-6): 212-8.

47. Sentilhes L., Trichot C., Resch B., Sergent F., Roman H., Marpeau L., Verspyck E. Fertility and pregnancy outcomes following uterine devascularization for severe postpartum haemorrhage. Hum. Reprod. 2008; 23(5):1087-92.

Received 24.11.2016

Accepted 23.12.2016

About the Authors

Dobrokhotova Yulia Eduardovna, MD, Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Physiotherapy, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University. 117997, Russia, Moscow, Ostrovityanova str. 1. E-mail: pr.dobrohotova@mail.ru
Mikhaleva Lyudmila Mihailovna, MD, professor, head of Pathoanatomical department of the city clinical hospital No. 31, Moscow City Health Department,
head of the Laboratory of Clinical Morphology, Research Institute of Human Morphology. 117418, Russia, Moscow, Tsyurupy str. 3. E-mail: mikhalevalm@yandex.ru
Nasyrova Nailya I., Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Gynecology, Central Clinical Hospital of Civil Aviation, Assistant of the Department
of Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Physiotherapy, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University.
117997, Russia, Moscow, Ostrovityanova str. 1. E-mail: ni_nasyrova@mail.ru
Aponovich Irina Andreevna, post-graduate student of the Department of Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Physiotherapy, N.I. Pirogov Russian National Research Medical University. 117997, Russia, Moscow, Ostrovityanova str. 1. E-mail: aponovich86@mail.ru
Zalesskaya Sofya Alekseevna, assistant of the Department of Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Physiotherapy, N.I. Pirogov Russian National Research
Medical University. 117997, Russia, Moscow, Ostrovityanova str. 1. E-mail: sofa.zalesskaya@mail.ru

For citations: Dobrokhotova Yu.E., Mikhaleva L.M., Nasyrova N.I., Aponovich I.A., Zalesskaya S.A. The reproductive system of patients who have undergone reconstructive plastic surgery of the uterus.
Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2017; (8): 42-8. (in Russian)
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.8.42-8

Similar Articles

By continuing to use our site, you consent to the processing of cookies that ensure the proper functioning of the site.