Тяжесть климактерического синдрома и заболевания костно-мышечной системы

07.04.2025
13:47
Увеличение продолжительности жизни людей заметно корректируют задачи, стоящие перед медициной. Новые общемировые тенденции напрямую касаются и гинекологии – современная женщина теперь треть жизни проводит в постменопаузальном периоде. А пери- и постменопауза выставляют свои проблемы. Одна из них – нарушение мобильности, возникающее из-за заболеваний костно-мышечной системы (КМС).

Повышенный риск смертности и инвалидности у людей, связанный с осложнениями заболеваний КМС, ввиду высокой важности привлекает внимание ученых к поиску ранних мер по выявлению и профилактике этих заболеваний. И целью исследования, проведенного специалистами из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова и его структурного подразделения «Российский геронтологический научно-клинический центр», стало изучение тяжести климактерического синдрома (КС) и нарушений мобильности при заболеваниях КМС у женщин 55-60 лет с естественной и хирургической менопаузой с оценкой костной и мышечной ткани. Результаты их работы опубликованы в журнале «Акушерство и гинекология», номер 3.

К заболеваниям КМС относятся остеоартрит, остеопороз, саркопения, обусловленные, в первую очередь, снижением секреции эстрогенов яичниками, что способствует быстрой потере костной массы. Под наблюдением исследователей находилось 104 женщины (от 55 до 60 лет) с климактерическими нарушениями. Участниц разделили на 2 группы: в 1-й группе 54 женщины с естественной менопаузой, во 2-й – 50 женщин с хирургической менопаузой, у которых в анамнезе двусторонняя оофор- или аднексэктомия. Ученые оценивали тяжесть КС и локомотивного синдрома (ЛС), состояние костной ткани с определением индекса хрупкости, состояние мышечной ткани по биоимпедансометрии, кистевой динамометрии, тесту «5 подъемов со стула без помощи рук».

Проведенное исследование показало:

  • КС в группе с хирургической менопаузой проявляется в более тяжелой форме. Медиана общего балла по шкале Грина в этой группе – 12 (6; 19), что статистически значимо выше, чем 8,5 (6; 17) в группе с естественной менопаузой (p = 0,0177);
  • индекс хрупкости поясничного отдела позвоночника в 1-й группе ниже и составил 26,1 (24,7; 30,8), а во 2-й группе – 31,1 (26,1; 33,2) (p = 0,023);
  • по опроснику «Локомо 25» медиана во 2-й группе статистически значимо выше и равна 12,0 (8; 18), против 9,6 (3,5; 12) в 1-й группе (p = 0,017);
  • ЛС первой стадии чаще встречается у женщин с естественной менопаузой, а ЛС второй стадии – с хирургической менопаузой.

Полученные результаты свидетельствуют о высокой распространенности нарушений мобильности и заболеваний КМС у женщин с КС в возрасте 55-60 лет. При этом заболевания КМС взаимосвязаны: остеоартрит часто сопровождает остеопению (остеопороз), а остеопения – саркопению. По мнению исследователей, необходима дальнейшая активная работа по поиску новых методов их ранней диагностики и профилактики.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.