Эксперт констатировала, что, несмотря на меры первичной и вторичной профилактики, проблема цервикального рака все еще не решена. Ежегодно регистрируется 570 тыс. новых случаев рака шейки матки (РШМ), 311 тыс. женщин погибает. Причина – недостаточный охват женского населения скрининговыми программами и вакцинированием от ВПЧ. В этих условиях ВОЗ стравит целью к 2030 г. добиться снижения заболеваемости РШМ во всем мире до показателя менее 4 случаев на 100 тыс. женщин.
В настоящее время специалистам доступны три метода скрининга РШМ. Обычный тест Папаниколау (РаР) и жидкостная цитология (LBC); визуальная оценка с использованием уксусной кислоты; тестирование на типы ВПЧ высокого риска. Вместе с тем рекомендациями ВОЗ допускаются и другие скрининговые методы, включая оптические системы.
К таким системам относится TruScreen – прибор, который измеряет физические свойства ткани. Устройство оценивает способность цервикальной ткани к отражению и рефракции инфракрасного и видимомого светового спектра параллельно с измерением ее электрических свойств. Многолетнее изучение работы этой технологии, разработанной автралийскими и новозеландскими учеными, показало, что точность исследования с помощью TruScreen достигает 96%, а в комбинации с ВПЧ-тестом – 100%.
Преимуществом метода также является возможность его использования в районах, где нет условий для полноценного скрининга с проведением жидкостной цитологии и ВПЧ-тестирования. Исследование с помощью TruScreen способен выполнить не только акушер-гинеколог, но и медицинская сестра, а результат (есть ли изменения, требующие дальнейшего обследования) доступен в режиме реального времени. Поэтому обследование прибором TruScreen может быть методом массового скрининга в странах с высокой заболеваемостью и смертностью от РШМ.
Особый интерес у специалистов вызывает использование прибора при обследовании беременных женщин с подозрением на РШМ с учетом ограниченных диагностических подходов в отношении этой категории пациенток. В такой ситуации TruScreen позволяет среди женщин с аномальными результатами цитологии четко выделить тех, кому необходима биопсия. Методика оптико-электронного сканирования подходит для скринингового обследования беременных, учитывает высокую чувствительность метода и ряд положительных моментов, таких как хорошая переносимость, неинвазивность и получение немедленного результата.
«ТruScreen позволит нам получить более четкую информацию о состоянии экзоцервикса и цервикального канала, есть ли там патология или нет. Потому что кольпоскопия не всегда может четко показать, у какой пациентки нужно брать биопсию. Конечно, цитологический метод нам помогает, но возможность применения ТruScreen у беременных позволяет сконцентрироваться на тех, кто имеет более тяжелое поражение», – подчеркнула профессор Н.В. Зароченцева.
