Брюшная беременность с родоразрешением на большом сроке беременности
Актуальность: Брюшная беременность является редким вариантом эктопической беременности с неблагополучными исходами для матери и плода. В настоящее время не разработана единая тактика ведения пациенток с брюшной беременностью в отношении сроков и методов родоразрешения.Ефремов П.И., Ефремов А.П., Крюков В.А., Бондаревский И.Я., Шерстобитов А.В., Фортыгин А.Я., Фортыгина Ю.А., Шмаков Р.Г.
Описание: Представлено описание клинического наблюдения брюшной беременности на доношенном сроке с благоприятным исходом для матери и плода. Описаны особенности родоразрешения и послеоперационной тактики ведения пациентки. Примененный комплексный подход позволил не только провести родоразрешение без рисков для матери и плода, но и привел к разработке нового подхода к ведению послеоперационного периода.
Заключение: Данное клиническое наблюдение демонстрирует необходимость индивидуального подхода к выбору сроков и методов родоразрешения на основании данных инструментальных методов исследования. Подобный подход способствует выбору оптимальной тактики ведения беременности, родоразрешения и помощи новорожденному.
Ключевые слова
брюшная беременность
эктопическая беременность
внематочная беременность
Список литературы
- Al Naimi A., Moore P., Brüggmann D., Krysa L., Louwen F., Bahlmann F. Ectopic pregnancy: a single-center experience over ten years. Reprod. Biol. Endocrinol. 2021; 19(1): 79. https://dx.doi.org/10.1186/s12958-021-00761-w.
- Bellver J. Female underweight and risk of ectopic pregnancy. BJOG. 2021; 128(3): 551. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.16418.
- Shabbir U., Anwar J., Asghar M.S., Zaman B.S., Afzal A., Nadeem M. A ruptured seventeen weeks' ectopic pregnancy: a case report. J. Pak. Med. Assoc. 2021; 71(2(B)): 763-5. https://dx.doi.org/10.47391/JPMA.10-1181.
- Nash C., Fortuna T., Schollenberg E., Rittenberg D. A 20-week cornual ectopic pregnancy. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2020; 42(12): 1455.https://dx.doi.org/10.1016/j.jogc.2019.06.003.
- Fessehaye A., Gashawbeza B., Daba M., Arusi M., Terefe T. Abdominal ectopic pregnancy complicated with a large bowel injury: a case report. J. Med. Case Rep. 2021; 15(1): 127. https://dx.doi.org/10.1186/s13256-021-02713-9.
- Antequera A., Babar Z., Balachandar C., Johal K., Sapundjieski M., Qandil N. Managing ruptured splenic ectopic pregnancy without splenectomy: case report and literature review. Reprod. Sci. 2021; 28(8): 2323-30.https://dx.doi.org/10.1007/s43032-021-00476-8.
- Лялина Е.А., Керимкулова Н.В., Ратманов М.А. Нарушенная первичная брюшная беременность. Вестник Ивановской медицинской академии. 2009; 14(3): 38-40.
- Chughtai F. Twin abdominal pregnancy – a rare scenario. J. Pak. Med. Assoc. 2017; 67(5): 793-5.
- Goldman G.A., Dicker D., Ovadia J. Primary abdominal pregnancy: can artificial abortion, endometriosis and IUD be etiological factors? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1988; 27(2): 139-43. https://dx.doi.org/10.1016/0028-2243(88)90007-x.
- Rohilla M., Joshi B., Jain V., Neetimala, Gainder S. Advanced abdominal pregnancy: a search for consensus. Review of literature along with case report. Arch. Gynecol. Obstet. 2018; 298(1): 1-8. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-018-4743-3.
- National Institute for Health and Care Excellence: Guidelines. Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2021 Nov 24.
- Strafford J.C., Ragan W.D. Abdominal pregnancy. Review of current management. Obstet. Gynecol. 1977; 50(5): 548-52.
- Tait R. Lectures on ectopic pregnancy and pelvic haematocele. Birmingham, England; 1889. 107p.
- Sib S.R., Ouédraogo I., Sanogo M., Kiemtoré S., Sawadogo Y.A., Zamané H.et al. A full term abdominal pregnancy with an isthmic tubal implantation of the placenta. BMC Pregnancy Childbirth. 2018; 18(1): 448.https://dx.doi.org/10.1186/s12884-018-2071-z.
- Zhang J., Li F., Sheng Q. Full-term abdominal pregnancy: a case report and review of the literature. Gynecol. Obstet. Invest. 2008; 65(2): 139-41.https://dx.doi.org/10.1159/000110015.
- Hailu F.G., Yihunie G.T., Essa A.A., Tsega W.K. Advanced abdominal pregnancy, with live fetus and severe preeclampsia, case report. BMC Pregnancy Childbirth. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-017-1437-y.
- Attapattu J.A.F., Menon S. Abdominal pregnancy. Int. J. Gynecol. Obstet. 1993; 43(1): 51-5. https://dx.doi.org/10.1016/0020-7292(93)90274-z.
- Nunyalulendho D.N., Einterz E.M. Advanced abdominal pregnancy: case report and review of 163 cases reported since 1946. Rural Remote Health.2008; 8(4): 1087.
- Mengistu Z., Getachew A., Adefris M. Term abdominal pregnancy: A case report. J. Med. Case Rep. 2015; 9: 168. https://dx.doi.org/10.1186/s13256-015-0635-3.
- George R., Powers E., Gunby R. Abdominal ectopic pregnancy. Proc. (Bayl. Univ. Med. Cent.). 2021; 34(4): 530-1. https://dx.doi.org/10.1080/08998280.2021.1884932.
- Baffoe P., Fofie C., Gandau B.N. Term abdominal pregnancy with healthy newborn: a case report. Ghana Med. J. 2011; 45(2): 81-3. https://dx.doi.org/10.4314/gmj.v45i2.68933.
- Abdelrahman S., Deeter M., Muthusami A., Peterson T.G., Wackenier L. A live term intra-abdominal pregnancy in a field hospital: a case report. J. Surg. Case Rep. 2017; 2017(3): rjx062. https://dx.doi.org/10.1093/jscr/rjx062.
- Siati A., Berrada T., Baidada A., Kharbach A. Abdominal pregnancy with a healthy newborn: a new case. Pan. Afr. Med. J. 2019; 34: 35.https://dx.doi.org/10.11604/pamj.2019.34.35.20169.
Поступила 21.04.2022
Принята в печать 06.05.2022
Об авторах / Для корреспонденции
Ефремов Павел Ильич, заслуженный врач РФ, врач высшей категории, заведующий отделением гинекологии, Челябинская областная клиническая больница,+7(912)893-50-83, chel-ginekology@yandex.ru, 454048, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 70.
Ефремов Антон Павлович, врач высшей категории, заведующий отделением эндоскопической хирургии, Челябинская областная клиническая больница,
+7(922)230-65-18, aefremov78@mail.ru, 454048, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 70.
Крюков Владимир Александрович, врач отделения гинекологии, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения, Челябинская областная клиническая больница, +7(919)303-39-68, Vladimir_kryukov@outlook.com, 454048, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 70.
Бондаревский Илья Яковлевич, д.м.н., главный хирург Министерства здравоохранения Челябинской области, врач высшей категории, заместитель главного врача по лечебной работе хирургического профиля, Челябинская областная клиническая больница, +7(908)067-96-07, bond_il@mail.ru,
454048, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 70.
Шерстобитов Алексей Васильевич, главный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Челябинской области, заместитель главного врача по акушерству, заведующий родовым отделением, врач высшей категории, Областной перинатальный центр, +7(902)897-20-53, arno1980@yandex.com,
454076, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 70 стр. 12.
Фортыгин Алексей Яковлевич, заслуженный врач РФ, врач высшей категории, заместитель главного врача по гинекологии и хирургии, Областной перинатальный центр, +7(902)892-49-72, le.fort@mail.ru, 454076, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 70 стр. 12.
Фортыгина Юлия Алексеевна, аспирант, НМИЦ АГиП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, +7(950)727-07-45, yu_fortygina@oparina4.ru,
https://orcid.org/0000-0002-1251-0505, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Шмаков Роман Георгиевич, д.м.н., профессор РАН, директор Института акушерства, НМИЦ АГиП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России,
+7(495)438-72-00, r_shmakov@oparina4.ru, https://orcid.org/0000-0002-2206-1002, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Вклад авторов: Ефремов П.И., Ефремов А.П., Крюков В.А., Бондаревский И.Я., Шерстобитов А.В., Фортыгин А.Я., Фортыгина Ю.А., Шмаков Р.Г. – разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций по теме статьи, анализ полученных данных, написание текста рукописи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Пациентка подписала информированное согласие на публикацию своих данных и изображений.
Для цитирования: Ефремов П.И., Ефремов А.П., Крюков В.А., Бондаревский И.Я., Шерстобитов А.В., Фортыгин А.Я., Фортыгина Ю.А., Шмаков Р.Г. Брюшная беременность с родоразрешением на большом сроке беременности.
Акушерство и гинекология. 2022; 7: 142-148
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.7.142-148
Также по теме
